???? ???在日常生活中，乳腺結(jié)節(jié)是一種較為常見的疾病，雖然一般情況下大部分的乳腺結(jié)節(jié)都屬于良性，其惡變的幾率也比較小。但是，由于許多女性朋友在出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后沒有給予足夠的重視，導(dǎo)致部分結(jié)節(jié)不斷長大，在一定程度上增加了患癌的風(fēng)險。究竟什么是乳腺結(jié)節(jié)？北京醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科戴維德主任在接受采訪時告訴我們：“乳腺結(jié)節(jié)只是一個通俗的叫法，它不是一個醫(yī)學(xué)概念，也不能明確性質(zhì)，乳腺結(jié)節(jié)可以是乳腺增生、腺病、纖維腺瘤、囊腫等良性病變，也可以是乳腺癌等惡性腫瘤。”
【專家簡介】
????? ??戴維德，北京醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任，醫(yī)學(xué)博士、博士后，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。從事超聲醫(yī)學(xué)臨床、科研及教學(xué)工作二十余年。熟練掌握腹部、頸部及四肢血管、甲狀腺、乳腺等器官病變的超聲診斷技能，對各部位腫瘤良惡性鑒別診斷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。擅長超聲引導(dǎo)下對肝、腎、甲狀腺及乳腺腫物、淺表淋巴結(jié)的穿刺活檢，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療甲狀腺、甲狀旁腺及乳腺腫瘤、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切治療乳腺腫瘤。
????? ??戴維德：一般檢查中發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)可以分成多種類型。具體來說，首先某些外傷可能會引起乳腺局部脂肪組織、腺體組織的損傷，從而形成腫塊。第二種情況就是在哺乳期容易發(fā)生的乳腺炎，它的初期癥狀也是乳腺出現(xiàn)腫塊，并且伴有局部的紅腫熱痛。第三種情況是乳腺纖維腺瘤，這種疾病在年輕女性群體中比較常見。第四種是乳腺增生，也是我們臨床中比較常見的一種情況，表現(xiàn)為腺體增厚、結(jié)構(gòu)紊亂。第五種，我們叫乳頭狀瘤，其癥狀主要表現(xiàn)為乳頭溢液，溢液的顏色可能是無色、乳白色、淡黃色、紅色或者褐色，這類腫物生長在導(dǎo)管內(nèi)，其惡變風(fēng)險要稍高一些。最后一種就是乳腺癌了，對于普通患者來講，大家要記住一些比較明顯的特征:第一個特征就是乳腺癌結(jié)節(jié)的活動度比較差，摸起來位置比較固定而且比較硬。第二個特征就是疼痛感不明顯，在臨床上我們通常叫無痛性腫塊，還有就是長得比較快，當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)具備這幾種特征時我們就要格外注意了。
????????在進(jìn)行乳腺結(jié)節(jié)的臨床干預(yù)之前，通常需要先進(jìn)行穿刺活檢得到病理診斷。之后再根據(jù)不同的病理結(jié)果，選擇不同的臨床應(yīng)對策略，或是定期觀察，或是進(jìn)行手術(shù)治療，或是進(jìn)行微創(chuàng)治療。遇到這種情況時，很多患者一聽到穿刺、活檢等詞語時都會詢問檢查疼不疼？真的有必要做這些檢查嗎？對此，專家表示。
????? ??戴維德：其實(shí)大家真的不用對穿刺這件事有過大的壓力。首先在進(jìn)行穿刺檢查時是要進(jìn)行局部麻醉的，基本上患者只會在打麻藥時感覺到有些許疼痛，穿刺的過程并不是很痛苦，而且時間很短，基本上一次穿刺幾分鐘就能夠完成。而且我們一直強(qiáng)調(diào)穿刺活檢是非常必要也是非常重要的一個確診手段。只有穿刺后我們才能得到明確的病理診斷，這個病理診斷是對于后續(xù)診療方案的制定是非常關(guān)鍵的。
????????最后，對于很多乳腺患者和家屬擔(dān)心的乳腺癌穿刺會造成或促進(jìn)腫瘤細(xì)胞入血，從而導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的問題。戴維德主任告訴我們：“隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，穿刺用具的設(shè)計也更趨合理和安全。目前我們所使用的穿刺針的針芯都有一個外套，穿刺針吸取標(biāo)本后，外套會自動推進(jìn)將針芯套在其中，保證穿刺針芯退出過程中不會直接接觸周圍組織。這樣可以有效避免腫瘤細(xì)胞的外漏，對人體做到了最大程度的保護(hù)。”
【欄目簡介】
????? ??《健康解碼》是新華網(wǎng)大型原創(chuàng)健康科普視頻欄目。關(guān)注大眾保健意識，倡導(dǎo)健康智慧生活。欄目邀請各大三甲級醫(yī)院、權(quán)威機(jī)構(gòu)專家錄制，從健康生活方式、疾病早診早治、養(yǎng)生誤區(qū)解讀、科學(xué)保健知識等多個角度進(jìn)行系統(tǒng)解讀，輕松幽默，深入淺出。每集節(jié)目以三維動畫與演播室錄制相結(jié)合的形式展現(xiàn)，全方位、立體化解碼健康的奧秘，節(jié)目短小精悍，讓人們在碎片化的時間里獲得實(shí)用、科學(xué)的健康知識，有益身心。
